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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于头面、胸背等皮脂溢出部位。其发生可能与马拉色菌定植、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应、个体易感性等多种因素有关。
1.马拉色菌定植：这种真菌在正常皮肤中存在，但在某些情况下会过度繁殖，进而导致皮肤炎症。
2.皮肤屏障功能受损：皮脂中的游离脂肪酸可以抑制马拉色菌的生长，但如果皮肤屏障功能受损，皮脂中的游离脂肪酸含量就会降低，进而导致马拉色菌过度繁殖，引起炎症反应。
3.免疫炎症反应：马拉色菌定植和皮肤屏障功能受损可以激活皮肤的免疫炎症反应，导致炎症细胞浸润和炎症介质释放，进而引起皮肤炎症。
4.个体易感性：某些人可能对马拉色菌或其代谢产物过敏，或者存在某些基因变异，导致他们更容易发生脂溢性皮炎。
脂溢性皮炎的症状和严重程度因人而异，常见的症状包括头皮油腻、瘙痒、脱屑、红斑等。如果不及时治疗，脂溢性皮炎可能会反复发作，导致皮肤损伤和色素沉着。
治疗脂溢性皮炎的方法包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是保持皮肤清洁和干燥，避免过度清洁和摩擦。药物治疗包括抗真菌药物、糖皮质激素、维A酸类药物等。
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