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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
脚底长疙瘩且瘙痒，可能是由多种原因引起的，包括足癣、湿疹、接触性皮炎、汗疱疹等。以下是一些常见的病因和相应的症状特点：
1.足癣：俗称“脚气”，是一种真菌感染引起的皮肤病，常发生在脚趾间、足底、足跟及侧缘。可出现水疱、脱屑、浸渍、糜烂，同时伴有明显瘙痒。
2.湿疹：是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因复杂，常由多种内外因素引起。常对称发生于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴等部位。皮损表现为多形性，即红斑基础上的针尖至米粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚。因有明显瘙痒，患者常搔抓，导致皮肤苔藓样变。
3.接触性皮炎：是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。自觉瘙痒或灼痛。严重者可有全身反应，如发热、畏寒、头痛、恶心等。
4.汗疱疹：是一种对称发生在手或脚的水疱性皮肤病。常发生于春末夏初，夏季加重，冬季可自愈。典型损害为位于表皮深处的针尖至米粒大小的水疱，内含清澈或浑浊的浆液，水疱可融合成大疱，一般不自行破裂，干涸后形成衣领状脱屑。常伴有不同程度的灼热及瘙痒。
脚底长疙瘩伴瘙痒的原因较多，建议及时就医，以明确诊断，并遵医嘱进行相应的治疗。同时，要注意保持足部清洁干燥，避免搔抓，以免加重病情。
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