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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
肉芽肿性乳腺炎是一种相对少见的乳腺炎症性疾病，其诊断需要综合考虑临床症状、影像学检查和病理学检查等多方面因素。
1.临床症状
-患者多为年轻女性，通常在非哺乳期发病。
-乳房出现肿块，质地较硬，边界不清，可伴有疼痛或压痛。
-皮肤可能发红、发热，有时还会形成脓肿。
2.影像学检查
-乳腺超声：可发现乳房内的肿块或脓肿，有助于判断病变的范围和深度。
-乳腺X线摄影：对诊断有一定帮助，但对于致密型乳腺的诊断价值有限。
-磁共振成像：对于评估病变的范围和性质具有较高的准确性。
3.病理学检查
-细针穿刺活检：通过细针穿刺抽取少量组织进行病理检查，可初步判断病变的性质。
-手术活检：对于疑似病例，通常需要进行手术切除活检，以明确诊断。
4.其他检查
-血常规：可了解患者是否存在感染。
-自身抗体检测：有助于排除其他自身免疫性疾病。
需要注意的是，肉芽肿性乳腺炎的诊断需要综合分析各种检查结果，并结合临床经验进行判断。在诊断过程中，还需要与其他乳腺疾病进行鉴别，如乳腺癌、乳腺结核等。
如果怀疑患有肉芽肿性乳腺炎，应及时就医，进行详细的检查和诊断。早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。同时，患者在治疗过程中应遵循医生的建议，注意休息，保持良好的心态。
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