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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑内散在腔梗缺血灶是指脑血管内血栓形成或脱落形成的栓子在脑血管中引起的局部血流障碍，导致脑组织缺血缺氧的病变。通常发生在小血管，形成的缺血灶在脑组织中分散分布，临床上常常表现为多发性小灶性脑梗死。
它通常是由于动脉粥样硬化、高血压、高血脂等心血管疾病的影响导致的。这些血管疾病会使得脑血管壁发生病理性改变，形成斑块、血栓或栓子等，从而阻塞脑血管的血流，产生缺血灶。
在临床上通常是缺乏明显的症状的，但会导致大脑皮质功能减退，表现为记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中等。严重的缺血灶会导致神经系统的症状，如肢体乏力、感觉异常、言语障碍等。此外，缺血灶也可能使得脑组织发生萎缩，进而引起脑痴呆。
治疗脑内散在腔梗缺血灶主要包括药物治疗和康复治疗。药物治疗包括抗血小板药物、降压药、降脂药等，以减轻脑血管的负担，预防脑血栓的再形成。康复治疗主要包括康复训练和物理治疗，旨在恢复患者的神经功能和认知功能。
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