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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
烟雾病是一种病因不明的慢性脑血管疾病，其特征是颅底动脉环附近的血管狭窄或闭塞，以及颅底异常血管网的形成。烟雾病可导致脑梗偏瘫，其治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗：
-卧床休息：脑梗偏瘫患者应卧床休息，避免劳累和情绪激动。
-保持呼吸道通畅：及时清除口腔分泌物，防止误吸。
-监测生命体征：密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。
-预防并发症：定时翻身、拍背，预防压疮、肺部感染等并发症。
2.药物治疗：
-改善脑循环：如使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物，以保护神经细胞。
-控制颅压：如使用甘露醇、甘油果糖等药物，以降低颅内压。
-抗血小板聚集：如使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，以预防血栓形成。
-控制血压：如使用硝苯地平、卡托普利等药物，以控制血压。
3.手术治疗：
-直接血管重建术：如颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术、脑-硬脑膜-动脉血管融通术等，以改善脑血流。
-间接血管重建术：如颅骨多点钻孔、脑-肌肉血管融通术等，以促进侧支循环的形成。
总之，烟雾病导致脑梗偏瘫后，应及时就医，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
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