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漆微韡 主治医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
在医疗检查中，肌张力检查是一项重要内容，🥁对于评估神经系统功能等有着关键意义。无论是怀疑有神经系统疾病，还是在一些康复评估中，都经常会涉及到肌张力的检查。今天我们就来详细说说肌张力是怎么检查的。🧐
💞1、姿势观察法：检查者可以观察病者在自然放松状态下的姿势。如正常情况下，在仰卧位时，四肢会呈现自然的半屈曲状态，两侧肢体是对称的。如果肌张力异常，可能会出现姿势的改变，像肌张力增高时，可能会有角弓反张的表现，即头部后仰、腰背反折，身体呈弓形。肌张力减低时，肢体可能会过度伸展、松软。这种通过观察姿势来初步判断肌张力的方法比较直观。😉
💞2、触摸法：通过触摸肌肉的硬度和紧张度来评估肌张力。检查者用手触摸病者的肌肉，正常的肌肉在放松状态下有一定的弹性和柔软度。如果感觉肌肉硬邦邦的，像紧绷的琴弦，可能提示肌张力增高。相反，如果肌肉摸起来过于松软，没有正常的弹性，则可能是肌张力减低。
💞3、摆动试验：对于下肢肌张力的检查，可以让病者仰卧，检查者抬起病者的下肢，然后松手，让下肢自然摆动。正常情况下，下肢摆动会逐渐减少幅度并停止，像一个有规律摆动的钟摆。如果肌张力增高，摆动的幅度会减少，而且停止得更快。肌张力减低时，摆动的幅度会增大，持续时间也会更长。这种方法可以直观地对比两侧下肢肌张力的差异。
除以上检查方法外，🎯还有关节活动度检查、反射检查等检查方法。
肌张力检查不能仅凭一次结果就下结论。因为肌张力可能会受到多种因素的影响，🎺如病者的疲劳程度、近期的运动情况等。所以需要进行全面的评估，包括对不同肢体、不同关节的检查，并且在必要时进行多次检查，以获取更准确的信息。
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