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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管多发结石是一种常见的胆道疾病，它是指肝内胆管内出现了多个结石。肝内胆管多发结石的形成原因比较复杂，与多种因素有关。如果不及时治疗，还可能会引起感染性休克、肝脓肿等并发症，严重时甚至会危及生命。对于肝内胆管多发结石的治疗，需要根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。一般来说，治疗方法包括药物治疗、手术治疗和内镜治疗等。
-药物治疗：主要是通过使用药物来促进胆汁排出，缓解症状。对于结石较小、症状较轻的患者，可以采用药物治疗。常用的药物有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等。
-手术治疗：主要是通过手术的方法来取出结石，解除胆管梗阻。对于结石较大、症状较重的患者，或者药物治疗无效的患者，需要采用手术治疗。常用的手术方法有胆管切开取石术、胆肠吻合术等。
-内镜治疗：主要是通过内镜的方法来取出结石，解除胆管梗阻。对于不能耐受手术或者不愿意手术的患者，可以采用内镜治疗。常用的内镜治疗方法有经内镜逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆道镜取石术等。
需要注意的是，肝内胆管多发结石的治疗需要根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者需要遵医嘱进行治疗，并定期进行复查，以了解治疗的效果。同时，患者还需要注意饮食调理，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，以促进结石的排出。
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