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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病患者日常主食的热量摄入比例应和正常人大致相同。糖尿病患者的主食还是以多糖为主，即谷物，少吃含有单糖和二糖的甜食。糖尿病患者每天吃的主食应换算成主食量来指导进食，例如，400千卡的日主食量约为每日200克主食，1600千卡热量的每日需要主食量约为250克。
糖尿病的主食如何选择：
糖尿病患者应该根据自身的血糖状况选择适合的主食以及控制每日的摄入量。食物血糖生成指数是衡量进食后食物引起的餐后血糖反应的有效指标。一般来说，升糖指数大于70的食物为高升糖指数食物，进入胃肠道后会被快速消化，吸收率高，葡萄糖释放快，餐后血糖峰值也高，而升糖指数小于55的属于低升糖指数食品，在胃肠道停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，可控制餐后血糖水平。例如粗粮就是常见的低升糖指数食物，糖尿病患者就可以将其作为主食食用。
为什么糖尿病患者必须吃主食：
糖尿病患者应严格控制食物的摄入，特别是主食的摄入，有些患者就认为只要不吃主食就可以了。但是，这是一个严重误区。如果不吃主食或主食吃得太少，反而对血糖的稳定没有好处，会影响胰岛的正常分泌，让胰岛素分泌减少，最终导致出现大幅波动，诱发各种并发症。其实，控制糖尿病患者的饮食不仅仅是单纯地控制主食的摄入量，而是应合理调整饮食结构。因此，糖尿病患者应对主食多加重视，每日坚持吃主食，并且要定时定量。
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