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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指肝脏疾病导致腹腔内液体异常积聚的情况。以下是一些可能导致肝腹水形成的原因：
1.肝硬化：这是肝腹水最常见的原因之一。肝硬化时，肝脏组织受损并被疤痕组织取代，影响了肝脏的正常功能。疤痕组织会阻塞血液流动，导致门静脉高压，进而促使液体从血管渗出到腹腔中。
2.低蛋白血症：肝脏是合成蛋白质的重要器官。当肝脏功能受损时，蛋白质的合成减少，导致血液中的蛋白质含量降低。低蛋白血症会使血管内的液体渗出到腹腔中，形成腹水。
3.门静脉高压：除了肝硬化，其他疾病如门静脉血栓形成、布加综合征等也可能导致门静脉高压。门静脉高压会增加血管内的压力，促使液体渗出到腹腔。
4.肾脏功能障碍：肝脏疾病有时会影响肾脏的功能，导致水钠潴留。肾脏不能有效排出多余的水分和盐分，从而导致液体在体内积聚，包括腹腔。
5.感染：肝脏疾病患者容易发生感染，如腹膜炎。感染会引起炎症反应，导致腹腔内液体增多。
6.其他因素：某些癌症、心力衰竭、营养不良等也可能导致肝腹水的形成。
肝腹水的形成是一个复杂的过程，通常是多种因素共同作用的结果。对于肝腹水的治疗，需要综合考虑病因、病情严重程度等因素。
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