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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛瘘手术后一个月又疼，可能是正常现象，也可能与手术创面未愈合、假性愈合、新发肛瘘、合并感染等有关。建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
1.正常现象：肛瘘手术后一个月，手术创面可能还没有完全愈合，局部组织在愈合过程中会出现轻微的疼痛。这种疼痛通常是阵发性的，可以忍受，不需要特殊治疗。
2.手术创面未愈合：如果手术创面较大，或者术后护理不当，导致手术创面愈合不良，也会出现疼痛。此时，需要就医进行检查，如果发现有感染，需要及时使用抗生素治疗。
3.假性愈合：假性愈合是指手术创面虽然已经愈合，但实际上并没有完全愈合，只是表面愈合。这种情况下，肛瘘的内口仍然存在，会导致肛瘘复发，出现疼痛、肿胀等症状。需要再次进行手术治疗。
4.合并感染：肛瘘手术后，如果不注意个人卫生，或者合并其他疾病，如糖尿病等，可能会导致手术创面感染，出现红肿、疼痛、发热等症状。此时，需要就医进行检查，如果确诊为感染，需要使用抗生素治疗。
总之，肛瘘手术后一个月又疼，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持肛门清洁，避免久坐、久站，以免影响手术创面愈合。
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