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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，它能反映患者过去2~3个月的平均血糖水平。
糖化血红蛋白的正常值通常为4%~6%，在糖尿病的诊断和治疗中具有重要的参考价值。如果糖化血红蛋白大于6.5%，结合糖尿病的典型症状，通常可以诊断为糖尿病。如果糖化血红蛋白处于5.7%~6.4%之间，属于糖尿病前期，需要进一步检查以明确诊断。
对于糖尿病患者来说，糖化血红蛋白的控制目标因年龄、并发症等因素而异。一般来说，年轻、无并发症的患者，糖化血红蛋白的控制目标可以较为严格，如小于7%；而老年、有严重并发症的患者，糖化血红蛋白的控制目标可以适当放宽，如小于8.5%。
需要注意的是，糖化血红蛋白并不能完全反映患者的血糖波动情况，也不能作为诊断糖尿病的唯一依据。在临床实践中，医生通常会结合患者的症状、空腹血糖、餐后血糖等指标来综合判断。
总之，糖化血红蛋白是评估血糖控制情况的重要指标之一，建议糖尿病患者定期检测，以便及时调整治疗方案。
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