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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
人流后 43 天还没来例假，可能是正常的，也可能与怀孕、宫腔粘连、内分泌失调等因素有关。以下是一些可能的原因和建议：
- 正常情况：人流后，子宫内膜需要一定时间恢复，通常在 1~2 个月左右会来例假。如果 43 天还没来例假，但身体没有其他异常，可先观察一段时间。
- 怀孕：如果人流后有性生活且没有采取避孕措施，可能再次怀孕。建议进行验孕检查，如验孕棒或到医院抽血检测 HCG。
- 宫腔粘连：人流手术可能会损伤子宫内膜，导致宫腔粘连，影响例假。患者可能会出现周期性腹痛、月经量减少等症状。需要通过 B 超、宫腔镜等检查确诊。
- 内分泌失调：人流后，体内激素水平可能会发生变化，导致内分泌失调，影响例假。这种情况通常会逐渐恢复正常，但如果长时间不来例假，需要就医检查。
- 其他：精神紧张、压力过大、过度劳累、环境改变等可能影响例假。
如果人流后 43 天还没来例假，建议及时就医，进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张。在恢复期间，要注意个人卫生，避免性生活和盆浴，以免引起感染。
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