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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
双侧颈动脉斑块是一种常见的血管疾病，它会导致血管壁上的斑块增生，影响血液流通，进而增加心脑血管疾病的风险。治疗双侧颈动脉斑块需要综合考虑患者的病情以及个体化的治疗方案。一般来说，它可以通过药物治疗、手术治疗和介入治疗来改善患者的症状及预防进一步的血管病变。
首先，药物治疗是治疗双侧颈动脉斑块的常见方法之一。药物治疗包括抗血小板药物、调脂药物、抗凝药物等，这些药物可以帮助稀释血液、防止血栓形成、调节血脂等，从而减缓血管病变的进展。
其次，手术治疗是一些病情严重、药物治疗效果不佳的患者常选择的方法。手术治疗包括血管内手术和血管外手术。血管内手术通常是指经导管介入手术，如经皮脉管成形术和支架植入术等，通过导管在斑块部位进行球囊扩张和支架植入，以恢复血管的通畅。血管外手术包括颈动脉内膜剥除术和颈动脉支架置入术等，这些手术通过直接清除斑块或者支架植入来恢复血管通畅。
最后，介入治疗是一种相对较新的治疗方法，它结合了手术和药物治疗的优点，通过介入手术在斑块部位进行治疗。介入治疗可以减少手术的创伤，术后恢复快，对于一些高龄、合并其他疾病的患者来说，是一种较好的治疗选择。
在治疗双侧颈动脉斑块时，患者需要严格控制危险因素，包括控制血压、合理饮食、戒烟限酒等。此外，定期进行相关检查是十分重要的，包括颈动脉超声、血脂、血糖等指标的监测，及时调整治疗方案。
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