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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅咽管瘤是一种罕见的肿瘤，起源于颅咽管残余组织。这种肿瘤通常位于颅底，靠近三叉神经和颈内动脉。颅咽管瘤多数为良性，但也有一小部分为恶性。对于颅咽管瘤患者来说，治疗的选择通常是手术切除。
手术是治疗颅咽管瘤的主要手段之一。手术的目的是尽可能完全地切除肿瘤，减少复发和转移的风险。手术前需要进行详细的评估，包括影像学检查、肿瘤的生物学特征和患者的身体状况等。根据肿瘤的位置、大小和生长方式，外科医生会结合患者的身体状况和个体化需求，选择合适的手术方式和术后治疗方案。
颅咽管瘤手术的难度和风险较大，因为该部位有许多重要的神经和血管，一旦手术操作不当就会对患者的功能和生活质量产生严重影响。因此，需由专业的神经外科医生和耳鼻咽喉科医生共同组织手术团队进行手术。手术方式一般包括经鼻内镜手术和开颅手术，具体根据个体化情况选择。
尽管手术是颅咽管瘤的首选治疗方案，但并不是所有的颅咽管瘤都需要立即手术治疗。一些慢性发展缓慢的小肿瘤可以采取观察和随访的方式进行监测，只有当肿瘤增大或出现症状时才需要进行手术。而一些局部进展迅猛的大肿瘤或有明显症状影响患者生活的患者，应尽早进行手术切除。
除了手术治疗外，放射治疗和药物治疗也可以作为颅咽管瘤的辅助疗法。然而，这些治疗方式通常用于手术后的辅助治疗或对手术不适宜的患者。总之，对于患有颅咽管瘤的患者来说，应积极寻求专业医生的建议，根据个人情况制定最合适的治疗方案。因此，需要手术的颅咽管瘤患者应及时进行手术治疗，以获得更好的治疗效果和预后。
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