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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
门脉高压大出血是一种严重的病情，常常需要通过介入栓塞来控制出血。然而，有时候即使进行了栓塞手术，患者仍然会出现再次出血的情况。
门脉高压大出血是指由于门静脉系统的高压导致肠胃道发生大出血的病情。通常情况下，医生会选择进行介入栓塞手术来减少出血。介入栓塞手术是通过导管插入血管，向出血部位注入栓塞剂来堵塞出血血管，从而控制出血的方法。这种手术在很多情况下都能有效地控制出血，并为患者争取更多的时间接受进一步的治疗。
然而，有时候即使进行了介入栓塞手术，患者仍然会出现再次出血的情况。这种情况可能有多种原因，包括栓塞不彻底、术后凝血功能障碍、栓塞部位出现了新的出血支持等等。
如果患者出现了介入栓塞后再次出血的情况，医生需要迅速评估患者的病情并采取相应的处理措施。可能需要进一步的介入手术，或者进行其他的治疗措施来控制出血。在此过程中，监护患者的生命体征和密切观察病情的变化至关重要。
因此，对于门脉高压大出血患者来说，介入栓塞手术虽然可以有效地控制出血，但是并不代表就一定能够解决问题。患者及其家属需要理解介入栓塞手术的局限性，积极配合医生的治疗方案，并密切观察患者的病情变化。同时，医疗工作者也应该密切关注患者的病情，及时处理再次出血的情况，争取更多的时间来救治患者。
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