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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
车祸可能会导致脑积水，这是因为头部外伤会引起颅内出血、脑组织损伤等并发症，进而导致脑脊液循环受阻，脑室扩张，形成脑积水。
脑外伤后脑积水是颅脑损伤后常见的并发症之一，其发生机制主要与蛛网膜颗粒吸收脑脊液功能障碍、脑脊液分泌过多或吸收减少等因素有关。
根据脑积水的发病机制和临床特点，可将其分为交通性脑积水和梗阻性脑积水两种类型。交通性脑积水是由于脑脊液循环通路受阻所致，如蛛网膜下腔出血、脑室内出血、脑挫裂伤等；梗阻性脑积水则是由于脑脊液吸收障碍所致，如室管膜炎、脑室内肿瘤等。
脑积水的临床表现主要与脑室扩张的程度有关。轻度脑积水患者可无明显症状，重度脑积水患者则可出现头痛、呕吐、视力下降、智力减退、共济失调等症状。
对于车祸后出现脑积水的患者，应根据其具体情况选择合适的治疗方案。对于轻度脑积水患者，可采取保守治疗，如限制液体摄入、使用利尿剂等；对于重度脑积水患者，则需要进行手术治疗，如脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术等。
因此，车祸可能会造成脑积水。如果在车祸后出现头痛、呕吐、视力下降等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
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