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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
椎动脉狭窄的分级主要是基于血管狭窄的程度，通常使用数字减影血管造影（DSA）或磁共振血管成像（MRA）等影像学检查来评估。以下是几种常见的椎动脉狭窄分级方法：
1.狭窄程度分级：狭窄程度通常用狭窄处血管直径与正常血管直径的比值来表示。狭窄程度<50%为轻度狭窄，50%-69%为中度狭窄，≥70%为重度狭窄。
2.狭窄部位分级：根据狭窄发生的部位，椎动脉狭窄可分为颅外段狭窄和颅内段狭窄。颅外段狭窄主要发生在椎动脉进入颈总动脉的起始部，颅内段狭窄则发生在椎动脉颅内段。
3.狭窄形态分级：根据狭窄的形态，椎动脉狭窄可分为局限性狭窄和弥漫性狭窄。局限性狭窄是指狭窄局限在血管的某一部位，而弥漫性狭窄则是指狭窄广泛分布在血管壁上。
需要注意的是，椎动脉狭窄的分级方法并不是绝对的，不同的医生可能会采用不同的方法进行评估。此外，椎动脉狭窄的严重程度还需要结合患者的症状、体征和其他检查结果来综合判断。对于椎动脉狭窄的患者，建议及时就医，根据医生的建议进行治疗。
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