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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
腹腔镜胆囊切除术时胆囊破裂是一种较为常见的情况，以下是一般的处理步骤：
1.立即停止手术操作：一旦发现胆囊破裂，手术团队应立即停止当前的操作，以避免进一步损伤周围组织。
2.控制胆汁泄漏：使用吸引器或其他器械尽量吸净破裂处的胆汁，以减少胆汁对腹腔的污染。
3.检查胆总管：仔细检查胆总管是否受损。如果胆总管受损，可能需要进一步的修复手术。
4.清理腹腔：彻底清洗腹腔，以清除胆汁和可能存在的结石碎片。可以使用生理盐水或其他适当的冲洗液进行冲洗。
5.放置引流管：在手术部位放置引流管，以引出可能残留的胆汁和液体，促进伤口愈合。
6.术后观察和处理：术后密切观察患者的生命体征、腹部症状和引流情况。根据需要，可能会给予抗生素预防感染，并进行对症治疗。
需要注意的是，具体的处理方法可能因个体情况和手术医生的经验而有所不同。在手术过程中，医生会根据实际情况做出决策，并采取适当的措施来确保患者的安全和手术效果。
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