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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
胰腺癌手术后反吐胆汁，可能与手术相关，也可能与手术无关，需要结合具体情况判断。
一.手术相关：手术过程中，可能会牵拉或刺激胆总管，导致Oddi括约肌痉挛，使胆汁无法正常排入十二指肠，进而出现反吐胆汁的现象。这种情况一般发生在术后2～3天内，随着胆总管水肿消退，症状会逐渐缓解。
二.手术无关：
1.胃肠动力不足：由于手术对胃肠道造成刺激，导致胃肠蠕动减慢，使胆汁排空延迟，进而出现反吐胆汁的情况。这种情况一般发生在术后1～2周，随着胃肠道功能逐渐恢复，症状会逐渐缓解。
2.饮食不当：术后如果进食过多油腻、高脂肪的食物，或者进食过快、过饱，也可能会导致胆汁反流，出现反吐胆汁的情况。这种情况一般通过调整饮食，避免上述不良饮食习惯，症状会逐渐缓解。
3.其他原因：如胆道感染、胃食管反流病等，也可能会导致胆汁反流，出现反吐胆汁的情况。
如果反吐胆汁的症状持续不缓解，或者伴有腹痛、发热等其他不适，建议及时就医，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
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