纵隔脊柱两侧多发肿块影是一种影像学表现，可能提示多种疾病，需要进一步检查和诊断。以下是一些可能导致这种表现的原因：
1.纵隔肿瘤：如神经源性肿瘤、淋巴瘤、胸腺瘤等，这些肿瘤可以发生在纵隔的任何部位，包括脊柱两侧。
2.转移性肿瘤：其他部位的恶性肿瘤转移到纵隔，也可能出现多发肿块影。
3.感染性疾病：如结核病、真菌感染等，也可能导致纵隔淋巴结肿大，形成肿块影。
4.其他疾病：如结节病、淀粉样变性等，也可能出现类似的影像学表现。
对于发现纵隔脊柱两侧多发肿块影的患者，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和进一步的影像学检查，如增强CT、磁共振成像、正电子发射断层扫描等，以明确肿块的性质、大小、位置和与周围组织的关系。此外，可能还需要进行血液检查、病理活检等，以确定诊断。
治疗方案取决于具体的病因和病情。对于良性肿瘤，通常可以通过手术切除；对于恶性肿瘤，可能需要综合治疗，包括手术、化疗、放疗等。对于感染性疾病，需要进行相应的抗感染治疗。
总之，纵隔脊柱两侧多发肿块影是一种需要引起重视的影像学表现，患者应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，定期进行体检和影像学检查，有助于早期发现和治疗疾病。
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