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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆结石过大一般不建议做保胆手术。
保胆手术是一种保留胆囊的手术方式，适用于胆囊功能良好、结石较小且无明显症状的患者。然而，对于胆结石过大的情况，保胆手术可能存在以下问题：
1.结石残留：较大的结石可能难以完全取出，导致术后结石残留，增加复发的风险。
2.胆囊功能受损：长期存在的大结石可能会对胆囊壁造成刺激和损伤，影响胆囊的收缩和排泄功能。即使保留胆囊，其功能也可能无法恢复正常。
3.并发症风险：大结石的存在增加了手术的难度和风险，可能导致手术中出血、胆囊穿孔等并发症的发生。
4.复发风险：保胆手术后结石复发的风险相对较高，尤其是对于结石较大的患者。
对于胆结石过大的患者，医生通常会建议进行胆囊切除术。胆囊切除术是一种安全有效的治疗方法，可以彻底去除胆囊和结石，避免结石复发和相关并发症的发生。
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