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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
慢性胆囊炎是一种常见的胆囊疾病，其主要症状为右上腹疼痛，可向右肩背部放射。右肋骨肝区疼痛是慢性胆囊炎的常见症状之一，可能与以下原因有关：
1.胆囊炎症：慢性胆囊炎可导致胆囊壁水肿、增厚，胆囊内压力增高等，这些变化可刺激胆囊壁上的神经末梢，引起疼痛。疼痛可放射至右肩部、右肩胛骨下方或右肋骨肝区。
2.肝脏疾病：慢性胆囊炎可引起肝脏炎症，导致肝脏肿大、肝包膜紧张，从而引起疼痛。疼痛可放射至右肩部、右肩胛骨下方或右肋骨肝区。
3.胆囊结石：慢性胆囊炎常伴有胆囊结石，结石可刺激胆囊壁，引起疼痛。疼痛可放射至右肩部、右肩胛骨下方或右肋骨肝区。
4.其他疾病：如肋骨骨折、胸膜炎、肺炎等，也可引起右肋骨肝区疼痛。
如果出现右肋骨肝区疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、CT、MRI等，以明确诊断。治疗上主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗生素、解痉药、止痛药等，手术治疗主要包括胆囊切除术、胆囊造瘘术等。
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