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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗后大小便不能控制是一种常见的并发症，主要是由于脑梗导致的神经损伤引起的。治疗方法包括以下几个方面：
1.药物治疗：医生可能会开一些药物来帮助改善大小便失禁的症状，如抗胆碱能药物、α-受体激动剂等。这些药物可以帮助增强膀胱和肠道的收缩力，减少失禁的发生。
2.康复训练：康复训练是治疗大小便失禁的重要方法之一。包括盆底肌肉训练、膀胱训练、肠道训练等。通过这些训练，可以增强盆底肌肉的力量和协调性，提高膀胱和肠道的控制能力。
3.生活方式调整：患者需要注意饮食和生活习惯的调整。建议多喝水，保持充足的水分摄入，避免便秘。同时，要注意保持会阴部的清洁，避免感染。
4.心理支持：大小便失禁可能会给患者带来很大的心理压力和困扰，因此心理支持也非常重要。家人和医护人员应该给予患者足够的关心和支持，帮助树立信心，积极面对疾病。
5.手术治疗：在一些严重的情况下，如药物治疗和康复训练无效，或者存在严重的膀胱或肠道问题，可能需要考虑手术治疗。手术方法包括膀胱造瘘术、肠道改道术等。
需要注意的是，脑梗后大小便失禁的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。
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