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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
脂肪肝是指肝脏组织中脂肪含量增多，临床上可以分为轻、中、重度。乳腺癌患者检查出重度脂肪肝可能是由于多种原因导致的，如肥胖、酗酒、高血脂、糖尿病等。重度脂肪肝可能会引起肝功能异常，增加患者的代谢负担，影响治疗效果，甚至影响手术安全。
脂肪肝临床上常见的症状包括上腹部不适、肝区疼痛、乏力、食欲不振等。而重度脂肪肝也可能引起肝功能异常，包括转氨酶升高、凝血功能异常等。因此，对于乳腺癌患者检查出重度脂肪肝，有必要及时采取措施进行治疗。
对于重度脂肪肝的治疗，首先需要针对引起脂肪肝的基本原因进行治疗，比如控制肥胖、改善饮食结构、戒酒、控制血糖和血脂等。此外，可以通过药物治疗来改善肝功能和减少脂肪堆积。如果出现了明显的肝功能异常，可能需要进行肝脏保护治疗。
除了针对脂肪肝本身的治疗外，乳腺癌患者也需要特别注意脂肪肝对乳腺癌治疗的影响。重度脂肪肝可能会影响药物的代谢和排泄，从而影响化疗药物的疗效和安全性。此外，手术患者可能会因为肝脂肪堆积而增加手术的风险，因此需要进行全面的评估和调整治疗方案。
总之，对于乳腺癌患者检查出重度脂肪肝，需要及时采取措施进行治疗。除了治疗脂肪肝本身外，还需要特别注意脂肪肝对乳腺癌治疗的影响，综合考虑进行全面的治疗方案。
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