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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
上完厕所肛周发痒一周，可能与以下几种疾病相关：
1.肛裂：是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。其主要与粪便干结、排便用力过猛等导致的肛管皮肤裂伤有关。患者常表现为排便时及排便后肛门剧烈疼痛，疼痛可持续数分钟至数小时，还会伴有便血、便秘等症状。
2.肛瘘：是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。其主要与肛腺感染、肛周脓肿、外伤等有关。患者常表现为肛周反复出现脓性、血性、黏液性分泌物，可伴有肛周瘙痒、疼痛、排便困难等症状。
3.肛周湿疹：这是一种由内外多种因素引起的瘙痒剧烈的皮肤炎症反应。其病因尚不明确，可能与局部刺激、内分泌及代谢改变、精神因素、系统性疾病等相关。患者常表现为肛周皮肤的红斑、丘疹、水疱，严重时还会出现糜烂、渗出，可伴有不同程度的瘙痒。
4.蛲虫病：这是由蠕形住肠线虫寄生于人体引起的一种肠道寄生虫病。其主要通过肛门-手-口途径传播，夜间雌虫会在肛周产卵，刺激肛周皮肤引起瘙痒。此外，患者还会出现烦躁不安、失眠、食欲减退、夜间磨牙等症状。
5.痔疮：是最常见的肛肠疾病，任何年龄均可发病。内痔脱出、外痔水肿、混合痔嵌顿等，均可导致肛门分泌物增加，刺激肛周皮肤引起瘙痒。此外，患者还会出现便血、痔核脱出、肛门疼痛等症状。
总之，如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
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