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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑积水，又称脑室扩大，是一种脑脊液在脑内积聚而导致脑室扩大的病症。脑脊液是一种由脑脊膜分泌的清澈液体，主要作用是保护脑部组织，维持脑部的正常功能。当脑脊液的产生、循环或吸收出现问题时，就会导致脑积水的发生。
脑积水的病因复杂，可能由于胎儿发育期间脑室形成异常、脑脊液循环受阻、颅内感染、颅内出血、脑膜炎、颅脑手术后等因素引起。常见的症状包括头痛、呕吐、视力下降、步态不稳、智力减退等。脑积水严重的情况下可能导致颅内压增高，严重影响患者的生活质量和健康。
对于诊断脑积水，医生通常会通过临床症状和影像学检查来进行诊断。一旦确诊，针对脑积水的不同病因和病情严重程度，医生通常会选择手术治疗或药物治疗等方法来进行干预。
手术治疗通常包括神经内镜下脑室穿刺减压术、脑室辅助引流术、蛛网膜下腔分流术等。这些手术能够通过减小脑室内的脑脊液积聚，缓解脑积水的症状，并且可改善患者的生活质量。
药物治疗主要是通过利尿剂来控制脑脊液的分泌和循环，有效减轻颅内压，缓解症状。但需要注意的是，对于不同病因引起的脑积水，治疗方法和效果可能会有所不同，因此患者需要在医生的指导下选择合适的治疗方案。
总的来说，脑积水是一种复杂的疾病，需要专业医生进行综合评估和治疗。患者在就诊时应及时告知医生自己的症状和病史，配合医生进行相关检查和治疗，才能够更好地控制和治疗脑积水。
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