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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
血尿是指尿液中含有血液，根据血液的来源和特征，可以分为以下几种类型：
1.肉眼血尿：肉眼可以直接观察到尿液呈红色或洗肉水样，这是最明显的血尿类型。
2.镜下血尿：尿液外观正常，但在显微镜下可以观察到红细胞。镜下血尿通常需要通过尿液检查来发现。
3.初始血尿：排尿开始时出现血尿，提示病变可能在尿道。
4.终末血尿：排尿结束时出现血尿，提示病变可能在膀胱颈部或后尿道。
5.全程血尿：整个排尿过程中尿液都含有血液，提示病变可能在肾脏、输尿管或膀胱。
血尿的原因很多，可能是泌尿系统的疾病，如肾炎、肾结石、膀胱炎、膀胱癌等；也可能是全身性疾病，如血液病、免疫系统疾病等。此外，剧烈运动、药物副作用等也可能导致血尿。
如果发现血尿，应及时就医进行详细的检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。医生通常会进行以下检查：
1.尿液检查：包括尿常规、尿沉渣镜检等，以确定尿液中是否有红细胞、白细胞、蛋白质等异常。
2.血液检查：检查血常规、肾功能等，以排除全身性疾病。
3.影像学检查：如超声、CT、磁共振成像等，有助于发现泌尿系统的结构异常。
4.膀胱镜检查：直接观察膀胱内部情况，发现病变并进行活检。
总之，血尿是一种重要的症状，可能提示严重的健康问题。及时就医、进行全面的检查和诊断是非常重要的。
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