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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
胰岛素抵抗是指人体组织细胞对胰岛素的反应性降低，即胰岛素不能发挥正常的生理作用。以下是一些常用的检查方法，可以帮助诊断胰岛素抵抗：
1.空腹血糖和胰岛素检测：这是最基本的检查方法之一。医生会让空腹8小时以上，然后抽取静脉血测量血糖和胰岛素水平。如果空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L，或者空腹胰岛素水平高于正常值，可能提示存在胰岛素抵抗。
2.口服葡萄糖耐量试验：口服葡萄糖耐量试验是一种更为敏感的检查方法，可以检测身体对葡萄糖的利用能力。医生会让先喝一定量的葡萄糖水，然后在不同时间点测量血糖和胰岛素水平。如果在服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，或者胰岛素水平高于正常值，可能提示存在胰岛素抵抗。
3.胰岛素释放试验：该检查方法可以评估胰岛β细胞的功能。医生会让先空腹抽血，然后口服葡萄糖水，在不同时间点测量血糖和胰岛素水平。如果胰岛素释放曲线低平或者高峰后移，可能提示存在胰岛素抵抗。
4.HOMA-IR指数：这是一种简单的评估胰岛素抵抗的指标，通过计算空腹血糖和胰岛素水平的比值来得出。HOMA-IR指数越高，提示胰岛素抵抗越严重。
需要注意的是，以上检查方法并不能单独作为诊断胰岛素抵抗的依据，医生通常会结合病史、体格检查和其他检查结果来综合判断。如果怀疑存在胰岛素抵抗，建议及时就医，进行详细的检查和评估。
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