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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
动脉瘤是指动脉壁局部异常扩张，形成的永久性、局限性的膨出。其中小动脉瘤是指直径小于5毫米的动脉瘤。疑是小动脉瘤做造影能确定。
目前，对于小动脉瘤的诊断，影像学检查是主要手段，包括超声、CT血管造影、磁共振血管造影和数字减影血管造影等。其中，数字减影血管造影是诊断小动脉瘤的“金标准”，能清晰显示瘤体的位置、大小、形态、血流情况等，还可进行介入治疗。
然而，数字减影血管造影作为一种有创性的检查方法，存在一定的风险，如过敏、出血、感染等。此外，由于小动脉瘤的体积较小，数字减影血管造影检查也可能出现漏诊或误诊的情况。
因此，对于疑是小动脉瘤的患者，医生会根据具体情况选择合适的检查方法。如果患者的症状较轻，或瘤体较小、位置较深，不适合进行数字减影血管造影检查，可以先进行超声、CT血管造影或磁共振血管造影等检查，以初步判断瘤体的情况。如果检查结果高度怀疑小动脉瘤，或需要进行介入治疗，再进一步进行数字减影血管造影检查。
总之，疑是小动脉瘤做造影能确定，但需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法。医生会在充分评估患者的病情和风险后，制定个体化的诊疗方案，以达到最佳的治疗效果。
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