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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
糖尿病是一种慢性代谢疾病，常见的并发症之一是血管狭窄。血管狭窄是指由于糖尿病导致的血管壁变性、斑块形成和内膜增生，使得血管管腔变窄，从而影响了血液的流通。血管狭窄常常出现在下肢血管，导致腿部出现困意，行走困难等症状。
糖尿病患者发生血管狭窄的主要原因是由于高血糖对血管内皮细胞的损害，导致血管内皮细胞和周围组织中的脂质代谢紊乱。这些异常的脂质物质在动脉血管壁内沉积，形成斑块。长期沉积和形成斑块使得血管壁发生增厚，管腔变窄。同时，血管内壁的细胞会释放一些导致血管收缩的因子，使得血管更加狭窄。
另外，糖尿病患者由于高血糖状态下机体内的神经系统和内分泌系统功能出现异常，造成了机体内自主神经系统的失衡，导致了末梢神经受损。这使得糖尿病患者对于足部和下肢的损伤、感觉缺失等现象会感到迟钝，进而影响了行走的平衡和协调，出现行走困难的情况。
因此，糖尿病患者在出现腿部困意和行走困难的症状后，应及时就医，进行专业的检查和诊断，了解自己的血管状况。在治疗上，应遵循医生的建议，控制血糖、血压和血脂，改善血管壁的弹性，防止或减缓血管狭窄的进展。同时，也需要注意足部的保护，避免发生溃疡和感染，定期进行足部检查，保持足部的清洁和干燥。
总之，糖尿病血管狭窄是一种常见的糖尿病并发症，患者应当重视并及时采取措施进行治疗和预防，以减轻症状和保护自己的健康。
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