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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝脏组织中脂肪累积过多。脂肪肝会导致肝功能异常，包括转氨酶升高。转氨酶是存在于肝脏细胞内的一种酶，当肝脏受损或出现疾病时，这些酶会进入到血液中，导致血液中转氨酶水平升高。
脂肪肝导致转氨酶升高的原因主要是脂肪肝导致肝细胞受损，炎症反应增加，从而导致肝细胞内的转氨酶释放到血液中。因此，脂肪肝患者通常会出现血清丙氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高的情况。丙氨酸氨基转移酶简称AST，丙氨酸氨基转移酶简称ALT。
AST和ALT是两种常见的转氨酶，它们在血液中的水平可以反映肝脏功能和健康状态。一般来说，脂肪肝患者的AST和ALT水平会升高，而且随着疾病的发展，这种升高会变得更为明显。
脂肪肝导致的转氨酶升高并不一定意味着疾病的严重程度，因为AST和ALT升高也可能是其他原因引起的，例如药物、酒精、病毒感染等。因此，如果患者发现自己的转氨酶升高，一定要找医生进行详细的检查和评估，以确定升高的原因。
对于脂肪肝患者来说，控制体重、合理饮食和进行适量的运动是非常重要的。此外，还要避免酗酒和滥用药物，这些因素都可能导致转氨酶升高。针对脂肪肝的病因治疗也非常重要，例如治疗肥胖、调节血脂、控制糖尿病等，从根本上改善脂肪肝患者的肝功能并降低转氨酶的水平。
总之，脂肪肝会导致转氨酶升高，但并不是所有脂肪肝患者转氨酶都会升高。对于患有脂肪肝的患者，要注意身体健康，积极治疗脂肪肝，并通过合理的生活方式和治疗手段来控制转氨酶的水平。
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