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徐岗 主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 胸外科
在肺癌的诊断和治疗过程中，准确判断肺癌的分期对于制定合理的治疗方案以及评估患者的预后情况至关重要。许多患者在得知自己患有肺癌且尚未发现转移时，都迫切想了解这属于肺癌的哪一期。肺癌的分期并非仅仅依据是否转移来判断，还涉及肿瘤的大小、位置以及对周围组织的侵犯程度等多个因素。下面我们就来详细探讨一下肺癌没有转移时的分期情况🔍。
1. 非小细胞肺癌无转移时的分期
Ⅰ 期：根据肿瘤大小和位置又可细分为 ⅠA 期和 ⅠB 期。ⅠA 期的肿瘤通常较小，最大直径小于等于 3 厘米，且局限于肺内，没有侵犯到主支气管（距隆突≥2 厘米）和脏层胸膜，也没有肺门淋巴结及远处转移。ⅠB 期的肿瘤最大直径大于 3 厘米但小于等于 4 厘米，同样局限于肺内，无其他部位侵犯和转移。此时，肿瘤相对较小且局限，通过手术切除等治疗方式，患者有较大的治愈机会。
Ⅱ 期：可分为 ⅡA 期和 ⅡB 期。ⅡA 期的情况包括肿瘤最大直径小于等于 5 厘米，侵犯到脏层胸膜、主支气管（距隆突≥2 厘米）等，但无肺门淋巴结及远处转移。这一阶段的肿瘤相对 Ⅰ 期有所进展，但仍有手术治疗的机会，术后可能还需要辅助化疗等综合治疗。
2. 小细胞肺癌无转移时的分期
局限期：小细胞肺癌的分期相对简单，无转移时一般归为局限期。局限期是指肿瘤局限于一侧胸腔、纵隔或锁骨上淋巴结，也就是说肿瘤没有超出胸部的范围，没有远处转移。虽然小细胞肺癌在局限期时肿瘤相对局限，但因其恶性程度高，发展迅速，通常不首选手术治疗，而是以化疗联合放疗为主的综合治疗方案。
肺癌的分期是一个复杂且专业的过程，对于患者和家属来说，了解肺癌没有转移时的分期情况，有助于更好地理解病情和治疗方案。但最终的分期诊断需要由专业的医生依据详细的检查结果来确定。希望患者能够积极配合医生的检查和治疗，保持乐观的心态，以提高治疗效果和生活质量💪。
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