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江晓兵 主任医师 副教授 广州医科大学附属第二医院 脊柱专科
在日常接诊中，许多腰肌劳损患者都对小针刀治疗充满好奇与疑惑。腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，它的治疗方法多样，小针刀便是其中之一。下面我就从专业角度为大家剖析，腰肌劳损到底能不能做小针刀🔍。
小针刀是一种融合了针灸针和手术刀特点的医疗器械，它能在局部麻醉下，直接作用于病变部位，通过松解粘连、消除炎症、改善局部血液循环来达到治疗目的。对于腰肌劳损患者而言，小针刀治疗有一定的适用范围。
🔸症状顽固且保守治疗无效可做：如果腰肌劳损患者经过长时间的休息、理疗、药物等保守治疗后，腰部疼痛、酸胀、活动受限等症状仍然频繁发作且较为严重，严重影响日常生活和工作 ，此时小针刀治疗可能是一个有效的选择。它能够精准地对腰部肌肉、筋膜等组织的粘连部位进行松解，缓解疼痛。
🔸存在明确的粘连或硬结可做：通过医生的体格检查，发现患者腰部肌肉存在明显的粘连条索或者硬结，这些结构的存在阻碍了局部的血液循环和肌肉的正常活动。小针刀可以直接作用于这些病变部位，将粘连的组织分开，使硬结消散，从而改善腰部的功能状态。
🔸存在严重的基础疾病不适用：若患者本身患有严重的心肺功能不全、凝血功能障碍、糖尿病血糖控制不佳等疾病，进行小针刀治疗可能会引发严重的并发症，危及生命健康。因为小针刀治疗虽属于微创手术，但仍有一定的创伤，这些基础疾病会增加手术风险。
🔸局部皮肤感染或有其他病变不适用：如果患者腰部皮肤存在感染灶，如疖、痈、丹毒等，或者有皮肤病、肿瘤等病变，此时不能进行小针刀治疗。因为小针刀操作会刺破皮肤，可能会导致感染扩散，加重病情，或者对肿瘤等病变产生不良影响。
腰肌劳损患者是否适合做小针刀，需要医生综合多方面因素进行评估。患者在考虑治疗方案时，务必与医生充分沟通，了解利弊。若还有任何疑问，随时可以咨询。希望每位患者都能早日摆脱病痛，恢复健康💪。
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