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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
46岁是女性进入更年期的一个重要时间点，更年期是女性生理周期逐渐停止的过渡期，通常发生在45-55岁之间。在更年期前，女性会经历一系列生理和心理变化，其中包括月经不规律，乳房疼痛等症状。
在更年期前，女性的卵巢功能逐渐减退，导致月经周期变得不规律，经期缩短或延长，甚至出现月经不规则的情况。有些女性在更年期前会出现乳房疼痛的情况，这可能是由于激素水平波动引起的。
乳房疼痛在更年期前通常是一种生理变化，称为乳房增生，是由于卵巢激素水平的变化导致乳腺组织增生，引起乳房胀痛和敏感。这种情况通常在经期前一周或两周出现，经期结束后逐渐缓解。乳房疼痛通常是一种正常的生理现象，在更年期后会逐渐减轻或消失。
然而，对于46岁的女性来说，乳房疼痛也可能是其他疾病的表现，如乳腺增生、囊性乳腺病、乳腺炎等。因此，如果乳房疼痛持续不缓解，且伴随其他症状如乳房肿块、乳头溢液、皮肤红肿等，建议及时就医进行进一步检查。
总之，46岁的女性出现生理期不规律和乳房疼痛是正常的更年期表现，但也需要注意排除其他疾病的可能性。
定期进行乳房自查和体检是非常重要的，对于更年期相关的变化，可以通过运动、饮食调整、药物治疗等方法进行缓解。若有任何不适或疑问，务必咨询专业医生的建议。
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