不能干活一用力右胸下里面刺痛，可能与肌肉拉伤、胸膜炎、肋软骨炎、气胸等原因有关。
-肌肉拉伤：在干活时，如果用力不当或过度用力，可能会导致右侧胸部肌肉拉伤，出现右胸下里面刺痛的症状。
-胸膜炎：胸膜炎是指胸膜发生炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等原因有关。胸膜炎可导致胸膜粘连，在用力时，由于胸膜受到牵拉，可能会出现右胸下里面刺痛的症状。
-肋软骨炎：肋软骨炎是指肋软骨发生炎症，可能与感染、创伤等原因有关。肋软骨炎可导致肋软骨肿胀、疼痛，在用力时，由于肋软骨受到刺激，可能会出现右胸下里面刺痛的症状。
-气胸：气胸是指气体进入胸膜腔，导致胸膜腔内压力升高，可能与胸部外伤、肺部疾病等原因有关。气胸可导致胸痛、呼吸困难等症状，在用力时，由于胸膜腔内压力变化，可能会出现右胸下里面刺痛的症状。
除了以上原因外，不能干活一用力右胸下里面刺痛还可能与肺炎、心绞痛、肋间神经炎等原因有关。如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
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