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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗死患者出现脚肿，可能与以下因素有关。
-偏瘫：脑梗死后常导致一侧肢体偏瘫，肢体活动减少，肌肉收缩无力，静脉回流减慢，从而引起脚部肿胀。
-下肢深静脉血栓形成：脑梗死后患者长期卧床，或下肢活动减少，容易导致下肢深静脉血栓形成。血栓阻塞静脉，影响血液回流，可导致脚部肿胀，还可能伴有疼痛、皮肤温度升高、皮肤发红等症状。
-营养不良：脑梗死后患者可能出现吞咽困难、食欲减退等情况，导致营养不良，低蛋白血症，从而引起脚部肿胀。
-心脏疾病：脑梗死患者可能同时合并心脏疾病，如心力衰竭，导致心功能不全，心脏泵血能力下降，血液淤积在下肢，引起脚部肿胀。
-药物副作用：某些治疗脑梗死的药物，如钙离子拮抗剂等，可能导致脚部肿胀。
-其他：下肢静脉瓣膜功能不全、甲状腺功能减退、肾功能不全等疾病，也可能导致脚部肿胀。
如果脑梗死后出现脚肿，应及时就医，进行相关检查，如下肢血管超声、心脏超声、肝肾功能、甲状腺功能等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
总之，脑梗死后脚肿的原因较为复杂，需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常护理，以促进康复。
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