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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙片是指牙齿的X线片，也称口内标准片。一张牙片可以显示3-4个牙齿，牙齿在牙片上显示出白色阻射影像。牙釉质是人体中最硬的组织，它在牙片上显示出的影像密度最高，也最亮。牙本质和牙骨质的密度稍低，牙髓腔则呈现出黑色的低密度影像。
龋齿是一种常见的口腔疾病，它是由于细菌作用于牙齿表面的食物残渣，产生酸性物质，长期作用于牙齿，导致牙齿无机物脱矿、有机物分解，从而形成龋洞。在牙片上，龋齿的表现为牙齿表面的密度降低，形成黑色或棕色的龋洞影像。
早期龋齿可能只局限于牙齿表面的釉质层，在牙片上表现为牙齿表面的小凹陷或黑线。随着龋齿的发展，龋洞逐渐扩大，累及牙本质和牙髓腔，在牙片上可以看到龋洞向深层发展，牙髓腔可能受到侵犯，出现牙髓腔变小或消失的影像。
如果龋齿没有得到及时治疗，可能会导致牙髓炎、根尖周炎等并发症，在牙片上可以看到根尖周组织的炎症表现，如根尖周暗影、牙槽骨吸收等。
总之，牙片是诊断龋齿的重要工具之一，它可以帮助医生了解龋齿的程度、范围和位置，为制定治疗方案提供依据。
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