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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
眩晕症是一种临床综合征,患者会感到自身或周围环境在旋转、摇晃,常伴有平衡障碍、恶心、呕吐等症状。眩晕症能否自愈取决于其病因,部分患者可以自愈,部分患者需要接受治疗才能缓解症状。以下是一些可能导致眩晕症的原因:
1.良性阵发性位置性眩晕:这是一种与头部位置改变相关的眩晕症,与内耳耳石脱落有关。患者在起床、躺下、翻身、抬头或低头时会突然出现眩晕,持续时间一般为数秒至数十秒。这种眩晕症有自限性,多数患者无需治疗即可自行缓解。
2.梅尼埃病:梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,确切病因不明。其主要病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。部分患者在疾病早期可自行缓解,但大多数患者会反复发作,且随着病情进展,发作会越来越频繁,听力也会逐渐下降。
3.前庭神经炎:这是一种因前庭神经元受累所致的突发性眩晕疾病,与病毒感染有关。患者常在几天内突然出现眩晕,同时还会伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。部分患者可在数天至数周内自行缓解,但也有部分患者会转为慢性,持续数月或数年。
4.后循环缺血:后循环缺血是指椎基底动脉系统的短暂性缺血发作或脑梗死,因脑部血流动力学改变或微栓子脱落等原因导致,可引起小脑、脑干、丘脑等部位的缺血。患者可出现眩晕、视物成双、共济失调、饮水呛咳、吞咽困难等症状。这种眩晕症一般不会自愈,需要及时治疗,否则可能会遗留严重的后遗症。
综上所述,眩晕症能否自愈取决于其病因。如果眩晕持续时间较长或伴有其他严重症状,建议及时就医,明确病因并接受相应的治疗。
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