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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
一型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。以下是一些导致一型糖尿病患者血糖难以控制的因素：
1.胰岛素需求的变化：一型糖尿病患者的胰岛素需求可能会因多种因素而发生变化，如饮食、运动、疾病、压力等。这些变化可能导致血糖波动较大，难以准确预测和控制。
2.饮食管理的复杂性：饮食对于血糖控制至关重要。一型糖尿病患者需要精确计算碳水化合物的摄入量，并根据胰岛素剂量进行调整。此外，饮食的时间、种类和分量也会影响血糖水平。
3.运动的影响：运动可以降低血糖，但对于一型糖尿病患者来说，运动的时间、强度和类型也需要谨慎选择和调整，以避免低血糖的发生。
4.胰岛素注射技术：正确的胰岛素注射技术对于血糖控制至关重要。不正确的注射方法可能导致胰岛素吸收不稳定，从而影响血糖水平。
5.疾病和感染：身体的疾病和感染会导致血糖升高，因为身体会释放应激激素来应对疾病。这可能使血糖控制更加困难。
尽管一型糖尿病患者面临血糖控制的挑战，但通过积极的自我管理和与医疗团队的密切合作，可以有效地控制血糖，减少并发症的风险，提高生活质量。定期复诊、遵循医生的建议和持续学习关于糖尿病的知识是至关重要的。
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