左胸里面特别疼并疼到胳膊腋下，可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因：
1.心脏问题：心脏疾病是导致左胸痛的重要原因之一。例如心绞痛、心肌梗死等，疼痛可能会放射到左臂、腋下甚至背部。这种疼痛通常是剧烈的、压榨性的，并可能伴有呼吸困难、出汗等症状。如果怀疑是心脏问题，应立即就医进行心电图、心肌酶等检查。
2.肺部问题：肺部疾病如肺炎、胸膜炎、气胸等也可能引起左胸痛，并放射到腋下。这些疾病通常伴有咳嗽、呼吸困难等症状。医生可能会通过胸部X光或CT等检查来确诊。
3.肌肉骨骼问题：胸部肌肉拉伤、肋骨骨折、肋间神经炎等也可能导致左胸痛。这种疼痛通常与运动或姿势有关，可以通过休息、物理治疗等缓解。
4.消化系统问题：胃食管反流病、胃溃疡等消化系统疾病有时也会引起左胸痛，并可能伴有烧心、反酸等症状。
如果出现左胸里面特别疼并疼到胳膊腋下的情况，应及时就医进行详细的检查和诊断。医生会根据症状、体征以及相关检查结果来确定具体的原因，并制定相应的治疗方案。
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