右胳膊上臂肌肉疼痛，主要考虑两个病，第一个是颈椎病，第二个是肩袖损伤。
1、颈椎病：因为神经都是从脑到颈部再到上肢，出现颈椎病，会出现神经卡压。有些人颈椎并不痛，只是上臂痛，也有可能是颈椎病。
因为神经卡压，除了卡压本区的感觉外，当卡压支配颈部神经，就会觉得颈痛；卡压上肢神经，以单侧上肢痛为主，可能并没有明显的颈部疼痛。
2、肩袖损伤：肩袖损伤，更多见的是老年人的退行性变，在肩部肌肉老化退变的基础上，发生撕裂。
肩袖撕裂以后，导致肩部疼痛，或者有时疼痛并不局限在肩部，有时疼痛向上臂，甚至有些向肘关节放射，从肩到上臂到肘的区域，都会觉得疼痛，跟颈椎病类似。
如果肩袖损伤，会看到肩关节上举明显无力，或者活动受限，肩关节的活动是正常的，从症状可以初步鉴别。
如果仔细加以鉴别，有必要进行颈椎以及肩关节的磁共振检查，来确诊是颈椎病引起的疼痛，还是肩袖损伤引起的疼痛。
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