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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
新辅助放化疗（NCRT）是一种在手术前使用放疗和化疗来缩小肿瘤的治疗方法，适用于多种癌症，包括食管癌。以下是食管癌新辅助放化疗的适应症：
1.局部晚期食管癌：局部晚期食管癌是指肿瘤已经侵犯食管壁的深层，并且可能已经扩散到附近的淋巴结或其他器官。新辅助放化疗可以缩小肿瘤的大小，降低肿瘤的分期，从而提高手术切除的可能性。
2.不可手术切除的食管癌：有些食管癌患者由于肿瘤位置、大小、侵犯范围等原因，无法进行手术切除。新辅助放化疗可以使肿瘤缩小，从而增加手术切除的机会。
3.有淋巴结转移的食管癌：食管癌容易发生淋巴结转移，淋巴结转移是影响预后的重要因素。新辅助放化疗可以杀死肿瘤细胞和转移的淋巴结细胞，降低局部复发和远处转移的风险。
4.需要保留食管功能的食管癌：对于某些患者，如高龄、合并其他疾病、需要保留食管功能等，手术切除可能会带来较高的风险。新辅助放化疗可以使肿瘤缩小，从而降低手术难度和风险。
需要注意的是，新辅助放化疗也存在一些风险和副作用，如放射性食管炎、骨髓抑制、恶心、呕吐等。因此，在决定是否进行新辅助放化疗时，需要综合考虑患者的病情、身体状况、治疗目标等因素，并在医生的指导下进行治疗。
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