重度肾病高血压患者的药物治疗需要根据具体情况进行个体化选择，以下是一些常用的药物：
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这两类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，保护肾脏功能。但在血肌酐超过265μmol/L或血钾升高时应慎用或禁用。
2.钙通道阻滞剂（CCB）：如硝苯地平、氨氯地平等，可有效降低血压，对肾脏功能影响较小。
3.利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等，可帮助排出体内多余的水分和盐分，减轻水肿，降低血压。但使用时需注意监测血钾水平。
4.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，适用于心率较快的高血压患者，但在肾功能严重受损时应慎用。
5.其他降压药物：如α受体阻滞剂、中枢性降压药等，可根据患者的具体情况选择使用。
需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，患者不应自行增减药量或更换药物。同时，患者还应注意药物的不良反应，如出现不适或异常应及时就医。
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