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涂鸣汉 副主任医师 南方医科大学南方医院增城分院 肝病科
通过瞬时弹性成像技术检测的肝弹性硬度值正常值范围为2.8-7.4kPa，不同检测仪器和检测方法可能会导致正常参考值存在一定差异。
在健康状态下，肝脏细胞排列有序，细胞外基质成分相对稳定，此时肝脏质地柔软，弹性硬度值处于正常范围。当肝脏受到长期慢性损伤，如慢性乙型肝炎、丙型肝炎病毒持续感染，酒精性肝病患者长期大量饮酒，或自身免疫性肝病患者免疫系统攻击肝脏等，肝细胞发生变性、坏死，机体启动修复机制，纤维组织大量增生取代正常肝组织，导致肝脏逐渐变硬，弹性硬度值随之升高。当弹性硬度值在7.5-9.5kPa时，提示可能存在轻度肝纤维化；9.6-12.5kPa表明存在中度肝纤维化；超过12.5kPa则提示重度肝纤维化或早期肝硬化。不过，该检测结果会受到多种因素干扰，如患者的肥胖程度、肝脏炎症活动期充血水肿、胆汁淤积等，都可能使检测数值出现偏差，导致假阳性或假阴性结果，因此临床诊断时不能仅依据肝弹性硬度值，还需结合肝功能、肝炎病毒标志物、肝脏超声等其他检查综合判断。
肝弹性硬度值是评估肝脏纤维化的重要指标，但正常参考值存在波动且结果易受多种因素影响。若检测值异常，需进一步完善相关检查明确肝脏状况。对于慢性肝病患者，定期进行肝弹性硬度值检测有助于动态监测肝脏纤维化进展，及时调整治疗方案，延缓疾病发展。
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