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高羽 主任医师 副教授 中山大学附属第六医院 产科
母乳并非是由血液形成，二者是独立且功能不同的生理产物，其生成机制与成分存在本质差异。
母乳由乳腺腺泡细胞分泌，其形成过程与血液无直接转化关系。乳腺组织在妊娠期受雌激素、孕激素及催乳素调控，完成结构发育与功能准备；分娩后，催乳素水平升高刺激乳腺细胞合成乳汁，而催产素则促进乳腺肌上皮细胞收缩，将乳汁排入乳管。这一过程依赖乳腺的分泌功能，而非血液成分的转化。血液仅为乳腺提供原料（如蛋白质、脂肪、糖类、矿物质及维生素）和氧气，并通过毛细血管网与乳腺组织进行物质交换，但血液中的红细胞、白细胞等有形成分无法进入乳腺腔参与乳汁形成。
母乳与血液的成分差异可直观反映其独立性。母乳主要含水、乳糖、乳脂、乳蛋白（如酪蛋白、乳清蛋白）、免疫球蛋白（如IgA）、酶类及矿物质，其核心功能是为婴儿提供营养与免疫保护；血液则由血浆（含水、蛋白质、电解质、激素等）和血细胞（红细胞、白细胞、血小板）组成，主要承担运输氧气、营养物质、代谢废物及免疫防御等任务。尽管乳汁中的部分蛋白质（如免疫球蛋白）可能源自血液，但这些物质需通过乳腺上皮细胞的选择性摄取与加工，而非直接“过滤”血液形成。
日常哺乳中，母亲需保持均衡饮食以提供乳汁合成所需营养，每日额外摄入约500千卡热量，并增加蛋白质（如瘦肉、鱼、蛋）、钙（如牛奶、豆制品）及维生素的摄入。同时，保持充足水分摄入（每日2-3升）有助于维持乳汁分泌量。若出现乳房胀痛、乳汁淤积或发热等症状，可能提示乳腺炎，需及时就医排查感染；若婴儿生长迟缓或排便异常，需评估母乳量与质量，必要时咨询儿科医生或哺乳顾问。哺乳期间应避免吸烟、饮酒及滥用药物，以防有害物质通过乳汁影响婴儿健康。
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