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高羽 主任医师 副教授 中山大学附属第六医院 产科
涨奶的消失时间因个体差异和形成原因而异,生理性涨奶通常3至7天可消失,病理性涨奶则需7至10天甚至更久,需根据具体情况判断。
生理性涨奶多由产后激素水平变化引发,如雌激素、孕激素和胎盘生乳素水平急剧下降,导致泌乳素分泌增加,刺激乳房产生乳汁,乳腺管及周围组织膨胀。若乳腺通畅、宝宝吸吮频率正常,乳汁能及时排出,涨奶症状通常在3至7天内逐渐减轻直至消失。病理性涨奶则可能由乳腺炎、乳腺纤维瘤等疾病引起,常伴随乳房红肿热痛、发热等症状,此时乳腺组织因炎症或结构异常导致乳汁排出受阻,涨奶持续时间可能延长至7至10天,甚至更久,需通过治疗原发病才能缓解。
涨奶的持续时间还受哺乳习惯、乳腺通畅度等因素影响。若宝宝吸吮不足或哺乳间隔过长,乳汁淤积会加重涨奶;若乳腺管堵塞,即使增加哺乳次数,涨奶也可能持续更久。因此,保持规律哺乳(每2至3小时一次)、双侧乳房交替哺乳、及时用吸奶器排空多余乳汁,是预防和缓解生理性涨奶的关键。对于病理性涨奶,需在医生指导下使用抗菌药物或进行其他治疗,避免自行处理延误病情。
产妇日常可通过热敷(哺乳前用热毛巾敷乳房5至10分钟)、按摩(从乳房四周向乳头方向轻柔按摩)促进乳汁排出,缓解涨奶不适;同时保持乳房清洁,避免穿过紧内衣,减少对乳房的压迫。若涨奶持续超过7天、伴随高热或乳房硬块,需立即就医,排查乳腺炎等病理因素。此外,断奶时涨奶一般持续3至5天,可通过减少汤水摄入、穿着支撑性内衣缓解,若胀痛严重可挤出少量乳汁,但不宜排空,以免刺激乳汁持续分泌。
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