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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的中间产物，其水平异常升高与心脑血管疾病、神经系统疾病等健康风险密切相关。
同型半胱氨酸在人体内主要通过脱甲基化和转硫途径代谢，这一过程需要叶酸、维生素B6、维生素B12等营养素的参与。当体内缺乏这些营养素，或存在代谢酶基因突变时，同型半胱氨酸的代谢会受阻，导致其在血液中堆积，形成高同型半胱氨酸血症。正常情况下，血液中的同型半胱氨酸浓度应低于15μmol/L，若高于此值，则可能增加冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等疾病的发病风险。
此外，同型半胱氨酸的升高还可能反映出机体存在营养缺乏或代谢障碍，如B族维生素及叶酸的缺乏。为维持同型半胱氨酸的正常水平，建议保持均衡的饮食，多吃富含叶酸和维生素B族的食物，如青菜、大豆、玉米等，同时戒烟限酒，适度运动，以促进身体代谢。
总之，同型半胱氨酸作为人体代谢的重要指标，其水平的变化对于评估健康状态和预测疾病风险具有重要意义。通过定期检测同型半胱氨酸水平，可以及时发现潜在的健康问题，并采取相应的干预措施，以降低心脑血管疾病等慢性病的发生风险。
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