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黄海凤 主治医师 中山大学附属第一医院 普内科
一年瘦了20斤是否正常，应根据具体原因来分析，不能一概而论。
1、正常：若一年内持续减肥，比如坚持进行体育锻炼、进食低热量食物等，通常可以改善新陈代谢，消耗多余的热量和脂肪，一年瘦20斤多数是正常现象。此时除了体重减轻之外，通常精神状态良好，体力正常，不会伴随其他不适。
2、不正常：若一年内并未减肥，体重却无缘无故下降20斤，还伴随身体乏力、头晕等不适症状，可能是慢性胃炎、贫血、胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、肺结核、糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病导致，并不正常。比如患有慢性胃炎，胃功能下降，消化和吸收能力减退，无法有效吸收食物中的营养元素，久之会使体重下降。再比如贫血，贫血会使红细胞的携氧量下降，无法为胃肠道提供充足的氧气，导致消化功能下降，容易引起食欲不振，长此以往身体会消瘦。
若出现上述异常，应及时前往正规医院的消化内科、血液科、呼吸内科、内分泌科等科室就诊，查明具体原因。
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