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减重手术最好的方案是什么?医生:没有最好的,只有最合适的

来源:医联媒体

减重手术可谓是一种胃癌手术的“意外收获”,在给胃癌病人做手术后,意外发现患者的体重下降,一些慢性病的状况也改善了。因此,减重手术开始用于治疗一些过度肥胖的人群。那么,减重手术的最好方案是什么呢?暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任医师杨景哥医生,为我们讲一讲减重手术的方案如何选择。

手术减重最好的方案是什么?

杨景哥医生告诉我们跟我们说,手术减重最好的方案要根据病人自身的情况来进行选择手术方式。

第一点,手术方式的选择。从目前的两种手术方式来看,胃旁路手术减重的量是最大的,对二型糖尿病的治疗效果是最好的。但是,对于一些肥胖程度并不是很严重的病人,也没有患糖尿病的情况下,可以选择袖状胃切除术。

第二点,两种手术的术后都可能会出现一些问题。胃旁路手术之后,因为有一部分肠腔是没有吸收功能的,所以要考虑病人术后是否可能存在营养障碍的风险。因此,如果育龄期女性,有怀孕生子的需求,肥胖程度又不是很重的情况下,推荐袖状胃切除术。如果是肥胖程度特别高的人群,就推荐胃旁路手术。所以,这也要根据病人的不同情况来选择不同的手术方式。

既然减重手术如此有效,是不是每一位“胖友”都可以通过这种手术恢复到正常体重呢?

答案可能让一部分人失望了,杨景哥主任指出,有两种人可以接受减重手术。一种是体重指数为32以上的人群,另一种是体重指数超过27.5的同时,合并两种代谢性的疾病的人群。现在有很多女孩,BMI指数只有24~25,也希望通过减重手术来变得苗条一些,但这其实是不可以的。在不符合手术指征的情况下,是无法做手术的。

值得注意的是,减重手术最根本的目的是为了改善肥胖人群的慢性疾病,以及肥胖可能带来的一些风险。减重手术虽然创伤是很小,但仍然是一个创伤。并且,减重手术会改变人的胃肠道的结构,让胃肠道结构不再是一种最自然的最原始的状态,这样可能会导致人体难以适应。所以,这些不符合手术指征,只是想单纯减重的人群,是不能接受手术的。

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