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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
细胞内液中含量最高的阳离子为钾离子，并且主要以结合的状态存在于细胞内液中，对于细胞内的代谢活动来说的具有重要的作用，而且保持钾离子的正常浓度具有非常重要的作用，当机体内钾离子的浓度高于5.5mmol/L时就被称为高钾血症，是一种钾离子代谢紊乱的症状。
一、高钾血症的处理方法：
1、急性严重的高钾血症：
高钾血可以促进心肌细胞处于静息电位下降而阈电位不变的状态下，这样会导致心肌的兴奋性增加，这时需要静脉注射葡萄糖酸钙，钙离子可以改善这种现象，恢复心肌的正常电位。除此之外还可以将血浆和细胞外的钾离子暂时性的转移导致细胞内，这是降低血清钾离子浓度的重要方法。
2、轻~中度高钾血症的治疗：
这些患者的高钾血症的程度比较轻，可以通过一些日常的饮食习惯等降低机体的钾离子浓度，如吃一些钾离子含量比较低的食物，不吃可以诱导机体钾离子升高的药物，还可以通过一些方法将机体多余的钾离子排出体外，使得机体的钾离子保持正常的浓度。
3、透析：
这是最快也是最有效的治疗高钾血症的方法，透析的方法有两种，即血液透析和腹膜透析，一般情况下来说，血液透析比较快，效果也比较好，在透析开始的时候，机体的钾离子浓度就会下降，一般1~2个小时，机体的钾离子浓度就可以恢复到正常水平。
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高钾血症的临床表现及处理原则
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