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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
细胞内液中含量最高的阳离子为钾离子,并且主要以结合的状态存在于细胞内液中,对于细胞内的代谢活动来说的具有重要的作用,而且保持钾离子的正常浓度具有非常重要的作用,当机体内钾离子的浓度高于5.5mmol/L时就被称为高钾血症,是一种钾离子代谢紊乱的症状。
一、高钾血症的处理方法:
1、急性严重的高钾血症:
高钾血可以促进心肌细胞处于静息电位下降而阈电位不变的状态下,这样会导致心肌的兴奋性增加,这时需要静脉注射葡萄糖酸钙,钙离子可以改善这种现象,恢复心肌的正常电位。除此之外还可以将血浆和细胞外的钾离子暂时性的转移导致细胞内,这是降低血清钾离子浓度的重要方法。
2、轻~中度高钾血症的治疗:
这些患者的高钾血症的程度比较轻,可以通过一些日常的饮食习惯等降低机体的钾离子浓度,如吃一些钾离子含量比较低的食物,不吃可以诱导机体钾离子升高的药物,还可以通过一些方法将机体多余的钾离子排出体外,使得机体的钾离子保持正常的浓度。
3、透析:
这是最快也是最有效的治疗高钾血症的方法,透析的方法有两种,即血液透析和腹膜透析,一般情况下来说,血液透析比较快,效果也比较好,在透析开始的时候,机体的钾离子浓度就会下降,一般1~2个小时,机体的钾离子浓度就可以恢复到正常水平。
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高钾血症的临床表现及处理原则
高钾血症是一种由于钾离子代谢异常引起的电解质紊乱性疾病,主要是由于体内钾含量升高或钾排出受限引起的,其中肾脏功能受损是引起高钾血症的高危因素。高钾血症的临床表现不具有特异性,出现疑似症状或具有发病危险... 详细»
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高钾血症的饮食
高钾血症指的是细胞内液血钾含量过高,参与到细胞内的代谢活动,直接影响酸碱平衡的调节,导致钾离子紊乱,是临床常见的电解质紊乱之一,并且经常和其他电解质紊乱同时存在,如果血钾高于5.5mmol/L则被称为... 详细»